根据医学研究，精神异常是紫质症患者的普遍现象。[127]乔治三世的精神有问题，如情感多变、出现幻觉、与不在场的人谈话等，1788年11月国王精神错乱，次年3月又恢复神智，能处理日常事务，十二年后彻底疯了，最后转为老年痴呆。[128]又据《英国医学杂志》上的病例，1952年，一位二十七岁的女性患者感觉腿和后背疼痛难忍，几星期后被送往精神病院。[129]1962年，戈德伯格（Goldberg）观察了50例紫质症患者，14例有抑郁、歇斯底里、爱哭等症状，9例存在幻想、思维混乱、失去方向感等症状，其中6人的精神问题有助于确诊紫质症。1963年，森特（Saint）研究了16个病例，5例心中抑郁或精神分裂，并在精神病院治疗。[130]“紫质症基金会”的病人回忆录说明他们易患抑郁症、意识模糊和被害妄想症，“而且是诊断紫质症的诊断依据”[131]：诺顿（Amanda Norton）说他失去了理智，有被害妄想的倾向。塔非（Ruth Taffet）病发时脉搏每分钟180次，精神抑郁。布鲁诺（Ruth Bruno）的情况更严重，思维混乱、情感麻木、内心惶恐。困扰布莱克（Cheryl Black-Blair）的是心中的抑郁，仿佛人行路时走进雾里，先是薄雾，后是浓雾，反抗也是无力，“生活里只有黑暗，我想放弃对上帝的信仰”。费尼根小时候有过离奇的精神问题，最好的儿童精神病学家无计可施，“医生想办法让我意识到我的问题，但我明白自己没有疯”。